Severs Syndrom og Heel Relief Såle

opprettet den


Heel Relief er en innleggsåle utviklet for å avlaste hælen ved Severs syndrom eller andre mekaniske calcaneusplager.

Denne blogg-posten hjelper deg forhåpentligvis et steg videre, for å ta en vurdering på om Heel Relief kan være en et potensielt tiltak for din pasient eller ikke.

Heel Relief er en RTU (Ready to Use) såle som vil si at det er en såle som ikke krever noen ekstra tilpasning. Den er designet til å, i smertefulle perioder, legge rett i skoen for umiddelbar smertelindring. 


Produktet

Heel Relief er laget av PU skum, Memory Foam og er designet slik at man kan klippe til det slitesterke bikube-aktige materiale for perfekt passform. Sålen har formålet er å redusere traksjonsbelastningen mot apofysen og absorbere støtimpulser ved landing, ved å "flytte" noen av de støtabsorberende kreftene fra direkte under calcaneus litt lenger frem mot midtfoten.

Selve sålen bygger en del i høyde i skoen, så det anbefales kun å bruke sålen i de periodene hvor smerter er mest intense. I smertefrie perioder er det ikke nødvendig å bruke Heel Relief sålen, men den er et utmerket verktøy for å lindre smerter hos de med intense hælsmerter ved aktivitet som feks. ved Severs Syndrom. 

Sålen med sin karakteristiske form sett ovenfra

Sålen sett fra siden – hælkappe

Konstruksjon

  • Regulatorisk status: CE-merket medisinsk utstyr i samsvar MDR (EU) 2017/745
  • ​Størrelse: 35–46
  • ​Vekt: 52–82 g pr. såle, avhengig av størrelse
  • PU skum og Memory Foam

Praktisk info

  • Passer i de fleste sko og fotballsko, men må regne med at det blir mindre plass i høyden.
  • Lett å flytte mellom fottøy
  • Tilpasning: Selve sålen er ferdig tilpasset. Hver såle dekker to størrelser og klippes til i forfoten
  • ​Bruk: Målrettet bruk under fysisk aktivitet i smertefulle perioder
  • Relevant ved: Aktivitetsrelaterte hælsmerter, Severs syndrom

 


Severs syndrom – kort oppsummert

Calcaneal apofysitt, mer kjent som Severs, rammer typisk barn mellom 8 og 15 år i en vekstspurt, særlig de som er fysisk aktive. Det er en ufarlig diagnose, men kan gi mye periodevise smerter under og etter aktivitet.  Achillessenen trekker i en apofyse som fortsatt er bruskvev og tåler derfor repetitiv belastning dårlig. Tilstanden er ofte selvbegrensende, men kan gi langvarige plager hvis man ikke tar hensyn.
Aktivitetsstyring og avlastning er to av de viktigste hensynene men tar ved slike smerter. Avlastning kan komme i flere former: i de vondeste periodene må man kanskje stå over trening eller kamp, man må bruke gode sko, man kan tape eller man kan bruke såler for å nevne noen. Stort sett kommer nesten alltid slike tiltak i kombinasjon med hverandre, hvor målet er å redusere smerter ved belastning. 

Typiske funn ved Severs

  • Positiv squeeze-test
  • Palpasjonsømhet posteroinferior calcaneus
  • Smerter ved tåhev og hopping
  • Bedring i hvile, forverring ved og ofte etter aktivitet
  • Ofte bilateral – 50–60 % av tilfellene

Differensialdiagnoser

  • Achillestendinopati / retrocalcaneal bursitt
  • Stressfraktur i calcaneus
  • Plantar fasciitt
  • Tarsal coalitio


Er Heel Relief sålene et potensielt tiltak?

✅  Kan være indisert

  • Bekreftet Severs syndrom eller mekanisk hælsmerte
  • Aktivitetsrelaterte hælsmerter hos unge som ikke bedres av hvile alene .

⚠️  Vurder grundigere utredning

  • Ingen bedring etter 6–8 uker konservativ behandling
  • Nevrologiske symptomer (nummenhet, stråling, svakhet)
  • Feber, nattsmerter eller systemiske symptomer

❌  Ikke indisert

  • Ikke-mekanisk årsak: infeksjon, tumor, inflammatorisk artritt
  • Stressfraktur i calcaneus – krever avlastning

Klinisk kasus – gutt, 12 år

Anamnese og funn

  • Bilateral hælsmerte i over 6 måneder – aktiv fotballspiller
  • Trente 3–4 ganger per uke, smerter hindret gymtimer og kamper
  • Positiv squeeze-test bilateralt, palpasjonsømhet posteroinferior calcaneus
  • Redusert dorsalfleksjon høyre > venstre
  • Tidligere forsøkt RICE, Tulis hælkopp og nytt fottøy – uten tilstrekkelig effekt

Behandling

  • Diagnose: Bilateral calcaneal apofysitt (Severs)
  • Belastningsstyring: smerten avgjør aktivitets nivået
  • Heel Relief innleggsål, bilateralt

Resultat

  • VAS: 7/10 → 2/10 etter 4 uker
  • Full fotballdeltagelse etter 6 uker
  • Smertefri i gymtimer og hverdagslig aktivitet
  • Bruker sålene i både treningssko og fotballsko
  • Ingen tilbakefall ved 8-ukerskontroll

Foreldrenes tilbakemelding: «Vi ser ikke noe igjen av gutten som humpet inn til deg, nå har vi en glad gutt som løper fritt på fotballbanen uten en eneste klage.»


Les mer om, og bestill RTU: Heel Relief sålene ved å KLIKKE HER!


Ingen kommentar(er)
Skriv kommentaren din